Cauzele care pot conduce la constituirea unor fistule perianale sunt:
- fistule secundare supuratiilor nespecifice anoperianale;- fistule secundare unor supuratii netratate chirurgical (evolutia lor naturala);
- fistule secundare unor supuratii tratate incorect (incomplet);
- fistule tuberculoase; fistule din colita ulceroasa;
- fistule secundare bolii Crohn;
- alte cauze: cancere abcedate, fistule recidivate postoperator, limfogranulomatiza benigna.
Fistulele secundare unor supuratii netratate sau tratate incorect chirurgical reprezintă majoritatea cauzelor aparitiilor acestor neplaceri.
Fistulele perianale pot fi simple (un traiect cu doua orificii), complexe (mai multe traiecte si orificii) complicate (cand se deschid in organele vecine).
Fistulele perianale sunt scurgeri purulente intermitente, insitite de durere continua sau intermitenta, tenesme (senzatii false de scaun) si mici hemoragii.
Orificiul intern trebuie cautat cu anuscopul, pentru a aprecia traiectul si lungimea fistulei.
Fistelele perianale nu sunt considerate, de fapt, o boala de sine statatoare, ci sechele, urmare a unui abces sau flegmon perianal incorect sau tratat cu intarziere.
